I denti falsi "persi" nella gola dell'uomo durante l'intervento chirurgico


Robert Preidt

HealthDay Reporter

MARTEDÌ 13 agosto 2019 (HealthDay News) – In programma per un intervento chirurgico? Non dimenticare di togliere la dentiera.

Secondo un nuovo rapporto, un uomo di 72 anni che ha subito un intervento chirurgico addominale in Inghilterra ha ingoiato la protesi durante la procedura.

Rimasero bloccati in gola – e furono scoperti solo otto giorni dopo.

L'intervento chirurgico iniziale è stato quello di rimuovere un nodulo innocuo nella parete addominale dell'uomo. Ma a causa della debacle della protesi, ha sofferto di dolore, emorragie e difficoltà a deglutire e ha subito ripetute visite in ospedale, ulteriori test invasivi e trasfusioni di sangue.

Ha anche richiesto due ulteriori operazioni.

La presenza di eventuali denti falsi o piastre dentali nei pazienti deve essere chiaramente documentata prima e dopo qualsiasi intervento chirurgico, ha affermato il dott. Harriet Cunniffe, autore principale di un caso di studio sulla prova del paziente anziano. Cunniffe è uno specialista di orecchie, naso e gola presso la James Paget University Hospitals NHS Foundation Trust a Great Yarmouth, in Inghilterra.

Secondo il rapporto, sei giorni dopo l'intervento, l'uomo andò al pronto soccorso. Ma i medici hanno concluso che il sanguinamento nella sua bocca, le difficoltà di deglutizione e il dolore erano dovuti a un'infezione respiratoria e agli effetti collaterali causati dall'avere un tubo in gola durante l'intervento chirurgico.

Gli furono prescritti collutori, antibiotici e steroidi e rimandati a casa.

Due giorni dopo, è tornato al pronto soccorso con sintomi peggioranti. Disse ai medici che non era stato in grado di ingerire nessuna delle sue medicine prescritte.

A questo punto, è stato riammesso in ospedale. I test hanno rivelato un oggetto semicircolare che giaceva sulle sue corde vocali, il che aveva causato gonfiore e vesciche interne.

Quando gli è stato detto, l'uomo ha detto che la sua dentiera – una piastra metallica sul tetto e tre denti falsi – sono stati persi durante il suo precedente ricovero in ospedale per la sua chirurgia addominale.

I medici hanno operato per rimuovere la protesi e lo hanno tenuto in ospedale per sei giorni. Tuttavia, è tornato più volte nelle prossime settimane a causa di sanguinamento. I medici alla fine hanno stabilito che l'emorragia era dovuta al tessuto interno della ferita attorno alle vesciche causate dai suoi denti falsi. Hanno cauterizzato il tessuto per prevenire ulteriori sanguinamenti.

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Ma a quel punto il paziente aveva perso così tanto sangue da richiedere una trasfusione di sangue.

Dopo altri due giorni in ospedale, fu mandato a casa.

Ma l'ospedale non aveva ancora visto l'ultimo di lui. È tornato nove giorni dopo con più sanguinamenti causati da un'arteria lacerata nella ferita. È stato ordinato un intervento chirurgico di emergenza.

Nelle successive sei settimane, tuttavia, i suoi tessuti guarirono, non ebbe più bisogno di cure di emergenza e il suo emocromo tornò alla normalità, secondo il 12 agosto. Casi BMJ.

Questo non è il primo caso documentato di inalazione di protesi mentre un paziente è in anestesia generale, hanno osservato gli autori.

Nel Regno Unito, "non esistono linee guida nazionali su come gestire le protesi durante l'anestesia", hanno scritto gli autori in un comunicato stampa.

"È noto che lasciare la protesi durante la ventilazione con maschera a sacco consente una migliore tenuta durante l'induzione [when the anesthetic is being infused]e quindi molti ospedali consentono di rimuovere le protesi immediatamente prima dell'intubazione [when a tube is inserted into the airway to assist breathing]," scrissero.

Tuttavia, tutti i membri dell'equipe chirurgica devono sapere cosa fare con la protesi di un paziente, hanno detto Cunniffe e i suoi colleghi.

Notizie WebMD da HealthDay

fonti

Casi BMJ, comunicato stampa, 12 agosto 2019



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