Tecnologia del diabete Spesso a prezzi fuori portata


Di Serena Gordon
HealthDay Reporter

GIOVEDÌ, 14 novembre 2019 (HealthDay News) – Mentre l'alto prezzo dell'insulina ha ricevuto molta attenzione ultimamente, non è l'unico problema di costo per le persone con diabete. Le nuove tecnologie progettate per migliorare la gestione della glicemia spesso costano troppo per le persone.

Maya Headley, 36 anni, ha avuto il diabete di tipo 1 da 30 anni. La residente di New York City utilizzava una pompa per insulina per erogare le dosi giornaliere ripetute di insulina di cui ha bisogno per sopravvivere per più di 20 anni. Circa sei anni fa, non poteva più permettersi di pagare per le forniture della pompa.

"Stavo pagando $ 300 al mese per l'assicurazione e la mia franchigia era di $ 1.500. Ho dovuto pagare il 20% del costo delle mie forniture per il diabete dopo aver pagato la franchigia, quindi erano un altro paio di centinaia di dollari al mese", ha detto.

Headley ha aggiunto che ciò che ha reso ancora più difficile la fornitura di diabete è l'incertezza sul costo. "Le compagnie di assicurazione ti dicono che coprono questi dispositivi, ma non quanto sarà. Fino a quando non ricevi il conto, non lo sai. È difficile fare un bilancio quando non hai idea di quali saranno le tue spese."

E, ha detto, una volta che pensi di aver capito tutto, la tua compagnia cambia i piani assicurativi o ottieni un nuovo lavoro e una nuova assicurazione. Ciò significa che inizi dal punto di partenza e non hai idea di cosa sarà coperto o di quanto dovrai pagare di nuovo.

Che tipo di tecnologia del diabete è disponibile?

Esistono diversi dispositivi che possono aiutare le persone con diabete – di tipo 1 o di tipo 2 – a gestire la propria malattia, secondo l'American Diabetes Association, come:

  • Pompe per insulina. Questi dispositivi in ​​genere hanno un pezzo di hardware che contiene una scorta di insulina e un motore per spingere l'insulina attraverso un tubo. Il tubo sottile viene inserito sotto la pelle per fornire insulina durante il giorno. Il tubo e la fornitura di insulina devono essere cambiati ogni pochi giorni. Esiste un diverso tipo di pompa chiamata patch pump che contiene diversi giorni di insulina sul corpo. Un dispositivo separato trasmette in modalità wireless le istruzioni di consegna alla patch pump. Nessuna pompa per insulina da sola può controllare il diabete. Le persone con diabete devono ancora dire alla pompa di quanta insulina hanno bisogno.
  • Monitor di glucosio continuo (CGM). Questo dispositivo include un sensore posizionato sotto la pelle per una settimana o due. Il sensore trasmette le letture a un piccolo dispositivo che può allarmarti se la glicemia è troppo alta o bassa.
  • Pompe per insulina a circuito chiuso (noto anche come pancreas artificiale). Un sistema a circuito chiuso combina una pompa per insulina e CGM con un algoritmo informatico. Sebbene non sia ancora completamente automatizzato, questo dispositivo controlla la somministrazione di insulina durante il giorno e la notte. Può ridurre la somministrazione di insulina quando lo zucchero nel sangue sta cadendo o aumentarlo se i livelli di zucchero nel sangue aumentano troppo.
  • Misuratori di zucchero nel sangue. Questi dispositivi determinano i livelli di zucchero nel sangue con una goccia di sangue e una striscia reattiva.

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Perché questi dispositivi sono importanti per le persone con diabete

Cynthia Rice, responsabile della strategia di missione della JDRF (ex Juvenile Diabetes Research Foundation), ha dichiarato: "Il diabete di tipo 1 è una malattia che le persone devono gestire 24/7, 365 giorni all'anno. La tecnologia è una parte incredibilmente importante per aiutare le persone vivono con il diabete di tipo 1. La tecnologia consente alle persone di condurre una vita piena gestendo la malattia e di rimanere in salute fino a quando non esiste una cura ".

Dopo un altro cambio assicurativo, Headley è tornato su una pompa e un nuovo tipo di CGM. Ha detto che fanno un'enorme differenza nella sua qualità di vita. Headley ha consapevolezza dell'ipoglicemia. Ciò significa che non lo sente quando il suo livello di zucchero nel sangue scende pericolosamente basso (ipoglicemia). Quindi un CGM che le fa sapere quando il suo livello di zucchero nel sangue sta calando troppo in fretta può salvare la vita.

"Ho molti meno momenti con ipoglicemia e molte meno visite di pronto intervento", ha detto. La sua tecnologia per il diabete le permette di esercitarsi quando e come vuole – lunghe passeggiate in bicicletta e passeggiate – e di lavorare per ore imprevedibili, pur gestendo efficacemente il diabete e prevenendo i minimi gravi.

La scelta conta

Una tendenza preoccupante, secondo JDRF, sono i limiti posti alla scelta del dispositivo, simile al modo in cui le compagnie assicurative limitano la scelta del farmaco. Almeno un assicuratore – United Healthcare – ha deciso di limitare la copertura a un singolo produttore di pompe per insulina.

"La scelta di quale pompa o CGM usare dovrebbe essere tra la persona con diabete e il suo medico", ha detto Rice.

Le pompe per insulina sono sofisticati dispositivi medici che offrono diversi vantaggi e svantaggi. Ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per un'altra. E se una pompa non si adatta allo stile di vita di qualcuno, è probabile che smetta di usarla, secondo JDRF.

Questa è stata l'esperienza di Headley. Ha provato una pompa con tubi e non si adattava al suo stile di vita. Adesso indossa una patch pump e la adora.

Rice ha dichiarato: "Le persone con diabete sono costantemente in lotta contro le sfide per ottenere la copertura di cui hanno bisogno. Devono passare ore al telefono, cercare autorizzazioni preventive da parte dei medici, solo per essere negate di nuovo. Le persone con piani sanitari altamente deducibili devono pagare il 100% del prezzo di listino all'inizio dell'anno e ciò può rendere molto difficile permettersi i dispositivi di cui hanno bisogno per sopravvivere. Le persone che non sono assicurate hanno le maggiori sfide nel pagare ".

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E queste barriere potrebbero finire per costare di più il sistema sanitario a lungo termine. "Quando le persone non hanno gli strumenti di cui hanno bisogno per rimanere in buona salute con il diabete, finiranno con ulteriori problemi di salute, potrebbero aver bisogno di ricoveri e complicazioni", ha spiegato Rice.

Prospettiva assicurativa

Cathryn Donaldson, direttore delle comunicazioni per i piani di assicurazione sanitaria americani – un gruppo commerciale dell'industria assicurativa – ha dichiarato: "I fornitori di assicurazioni coprono una varietà di servizi e trattamenti e attrezzature mediche per aiutare le persone a gestire il diabete. Vogliamo garantire ai pazienti l'accesso alle cure di cui hanno bisogno evitando ricoveri inutili e complicazioni a lungo termine – perché quando i pazienti fanno meglio, facciamo tutti meglio e l'assistenza sanitaria è più accessibile per tutti ".

Donaldson afferma che la copertura specifica dipende dal fornitore di assicurazioni, dal piano assicurativo specifico e dalle esigenze dell'individuo. Ma i fornitori di assicurazioni sanitarie in genere coprono ciò che è comunemente necessario per curare il diabete, come monitor della glicemia, strisce reattive, aghi e siringhe per l'insulina.

Alla domanda sui limiti nella scelta dei dispositivi per il diabete, Donaldson ha dichiarato: "Per migliorare l'accessibilità economica per i consumatori, i fornitori di assicurazioni negoziano accordi con i produttori per determinati dispositivi in ​​cambio di volume".

Ha detto che a volte si possono fare eccezioni. "L'autorizzazione preventiva – uno strumento importante che aiuta a garantire ai pazienti cure sicure, efficaci e necessarie – può essere utilizzata in questi casi", ha detto Donaldson.

Notizie WebMD da HealthDay

fonti

FONTI: Maya Headley, New York City; Cynthia Rice, M.P.P., responsabile della strategia di missione, JDRF; Cathryn Donaldson, direttore, comunicazioni, piani di assicurazione sanitaria americani



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Aciphex vs. Zantac Prescription Treatment for Acid Reflux, GERD: Differences and Side Effects


Aciphex e Zantac sono la stessa cosa?

Aciphex (rabeprazole sodico) e Zantac (ranitidina cloridrato) sono usati per ridurre l'acidità di stomaco nel trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e delle ulcere duodenali.

Aciphex è anche usato in combinazione con antibiotici per il trattamento Helicobacter pylori (H. pylori) infezioni batteriche nello stomaco.

Zantac è anche usato per trattare bruciore di stomaco, esofagite erosiva e sindrome di Zollinger Ellison.

Aciphex è un inibitore della pompa protonica (PPI) e Zantac è un bloccante del recettore H2 (istamina-2).

Zantac è disponibile da banco (OTC) e come generico.

Gli effetti collaterali di Aciphex e Zantac che sono simili includono diarrea, mal di testa e problemi del sonno (insonnia).

Gli effetti collaterali di Aciphex che sono diversi da Zantac includono rash o prurito, mal di stomaco, gas, mal di gola e nervosismo.

Gli effetti collaterali di Zantac diversi da Aciphex comprendono costipazione, affaticamento, sonnolenza, vertigini, riduzione del desiderio sessuale, impotenza, difficoltà ad avere un orgasmo, dolore muscolare, mal di stomaco, nausea, vomito, diarrea, costipazione e seno gonfio o tenero (in uomini).

Sia Aciphex che Zantac possono interagire con fluidificanti del sangue, atazanavir e ketoconazolo.

Aciphex può anche interagire con digossina, diuretici (pillole d'acqua), metotrexato e ciclosporina.

Zantac può anche interagire con triazolam, procainamide, riazolam, midazolam, glipizide, delavirdine e gefitinib.

Quali sono i possibili effetti collaterali di Aciphex?

Gli effetti collaterali comuni di Aciphex includono:

  • eruzione cutanea o prurito,
  • mal di stomaco,
  • diarrea,
  • gas,
  • gola infiammata,
  • mal di testa,
  • insonnia, o
  • nervosismo.

Gli effetti collaterali gravi di Aciphex includono:

  • epatite,
  • funzione o struttura cerebrale anormale (encefalopatia),
  • vertigini,
  • gonfiore,
  • dolori articolari e
  • dolori muscolari

Quali sono i possibili effetti collaterali di Zantac?

Gli effetti collaterali comuni di Zantac includono:

  • stipsi,
  • diarrea,
  • fatica,
  • mal di testa (può essere grave),
  • sonnolenza,
  • vertigini,
  • problemi di sonno (insonnia),
  • riduzione del desiderio sessuale,
  • impotenza,
  • difficoltà ad avere un orgasmo,
  • dolore muscolare,
  • mal di stomaco,
  • nausea,
  • vomito,
  • diarrea,
  • stipsi,
  • o seno gonfio o tenero (negli uomini).

Che cos'è Aciphex?

L'aciphex (rabeprazolo sodico) è un inibitore della pompa protonica (PPI) per ridurre l'acidità di stomaco ed è usato per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), ulcere duodenali e usato in associazione con antibiotici per il trattamento dell'Helicobacter pylori (H. pylori) batterico infezioni allo stomaco.

Che cos'è Zantac?

Zantac (ranitidina cloridrato) è un bloccante del recettore H2 (istamina-2) utilizzato per il trattamento e la prevenzione delle ulcere nel duodeno e nello stomaco. Zantac è anche usato per il trattamento di:

  • bruciore di stomaco,
  • esofagite erosiva,
  • e sindrome di Zollinger Ellison.



Il "lunedì senza carne" può aiutare a cambiare le diete per sempre


Foto di notizie: "Il lunedì senza carne" può aiutare a cambiare le diete per sempre

Ultime notizie su nutrizione, cibo e ricette

GIOVEDÌ, 14 novembre 2019 (Notizie HealthDay) – Molte persone che hanno provato ad andare senza carne un giorno alla settimana per richiamare l'attenzione sul cibo e sui cambiamenti climatici sono continuate dopo la fine della campagna, secondo un nuovo studio.

I ricercatori hanno esaminato 320 famiglie di Bedford, New York, che hanno preso parte alla campagna "Meatless Monday" della città nel 2018. Per 12 settimane, i partecipanti non hanno mangiato carne un giorno alla settimana.

In un sondaggio sei mesi dopo, quasi il 57% degli intervistati ha dichiarato di mangiare meno carne rispetto a prima della campagna e oltre il 70% ha dichiarato di saltare la carne ogni lunedì o almeno una volta alla settimana.

Quasi il 70% ha dichiarato che era facile o molto facile ridurre, e il 68% ha dichiarato di essere più impegnato ad andare senza carne in un giorno della settimana.

Gli intervistati hanno affermato che la sfida più grande erano le preferenze di amici e familiari per e / o abitudini alimentari nei confronti della carne.

I partecipanti sono stati inoltre esaminati all'inizio e alla fine della campagna. In tutti e tre i sondaggi, la salute è stata la ragione più comune data per mangiare meno carne.

Alla fine della campagna di 12 settimane, la salute è diminuita come motivo mentre i cambiamenti climatici, l'ambiente, il risparmio energetico e il risparmio idrico sono aumentati.

Nell'indagine di follow-up di sei mesi, il clima e l'ambiente sono leggermente diminuiti come motivi per ridurre il consumo di carne ma erano ancora più alti rispetto all'inizio, secondo i risultati.

Lo studio è stato presentato la scorsa settimana in una riunione dell'American Public Health Association, a Filadelfia.

I ricercatori hanno notato che Bedford, N.Y., ha un livello di istruzione e reddito superiore rispetto alla media comunità degli Stati Uniti.

"Di conseguenza, i risultati si inclinano verso una maggiore consapevolezza e minori livelli di cambiamento del comportamento perché stavano già mangiando meno carne", ha detto l'autore dello studio Becky Ramsing. È senior officer del programma del Johns Hopkins Center for a Livable Future presso la Bloomberg School of Public Health di Baltimora.

"Allo stesso tempo, i risultati possono aiutarci a capire quali strategie potrebbero essere più efficaci nel costruire la consapevolezza e l'azione della comunità in merito al cibo e al clima", ha detto Ramsing in un comunicato stampa.

La ricerca presentata alle riunioni è generalmente considerata preliminare fino a quando non viene pubblicata in una rivista peer-reviewed.

– Robert Preidt

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DOMANDA

Secondo l'USDA, non vi è alcuna differenza tra una "porzione" e una "porzione".
Vedi la risposta

Riferimenti

FONTE: American Public Health Association, comunicato stampa, 5 novembre 2019



Cosa hai bisogno di sapere


A differenza di alcuni vaccini, c'è stata così tanta richiesta per il nuovo vaccino fuoco di Sant'Antonio Shingrix che non è sempre facile da trovare. È stato approvato nel 2017 e il CDC raccomanda il vaccino per adulti di età pari o superiore a 50 anni per prevenire questa malattia dolorosa e dolorosa. Viene utilizzato al posto del precedente vaccino, Zostavax.

Più di un anno dopo, i medici affermano che stanno imparando di più su come funziona, i suoi rischi per la sicurezza e come si confronta con Zostavax.

Quanto è efficace Shingrix?

"È semplicemente straordinario", afferma Wilbur Chen, MD, professore associato di medicina presso il Center for Vaccine Development and Global Health, University of Maryland School of Medicine. "Ha funzionato meglio di quanto mi aspettassi." (Chen ha una borsa di studio da GlaxoSmithKline, la società che produce Shingrix, ma non è correlata al vaccino.)

Negli studi, Shingrix è stato più del 97% efficace nel prevenire l'herpes zoster nelle persone di età pari o superiore a 50 anni. Funziona altrettanto bene negli anziani, che sono maggiormente a rischio di una dolorosa complicazione di herpes zoster chiamata nevralgia post-erpetica (PHN). "Quando i bambini di 70 e 80 anni ottengono l'herpes zoster, può essere estremamente debilitante", afferma Chen.

Al contrario, Zostavax riduce il rischio di fuoco di Sant'Antonio solo del 51% e PHN del 67%. È efficace solo per il 38% circa nelle persone di età superiore ai 70 anni.

Anche gli effetti di Shingrix durano più a lungo. La protezione rimane superiore all'85% per 4 anni dopo aver ricevuto il vaccino. "A 4 anni, c'è stato ben poco (riduzione) nella misura che usiamo per la protezione", afferma William Schaffner, MD, uno specialista in malattie infettive e professore di medicina preventiva e malattie infettive presso la Vanderbilt University. "Questo era molto diverso dal primo vaccino, Zostavax perché a quel tempo (la protezione) stava già diminuendo."

Quanto è sicuro Shingrix?

"Fin qui tutto bene", dice Schaffner. L'effetto collaterale principale è l'indolenzimento al braccio in cui si ottiene il tiro.

Altri effetti indesiderati sono lievi e di solito durano da 2 a 3 giorni, tra cui:

  • Rossore

  • Gonfiore

  • Stanchezza

  • Dolore muscolare

  • Mal di testa

  • Brividi

  • Febbre

  • Mal di stomaco

  • Nausea

"Non ci sono stati eventi gravi associati al vaccino che sono specificamente attribuibili al vaccino", afferma Schaffner. Ma i medici sapranno di più sugli effetti di Shingrix col passare del tempo. "Il CDC continua a fare, come fanno con tutti i nuovi vaccini, una revisione della sicurezza."

Chi non dovrebbe avere Shingrix?

Il vaccino è sicuro per adulti sani dai 50 anni in su. "Questo è un enorme segmento della popolazione", afferma Schaffner.

Le uniche persone che non dovrebbero assolutamente ricevere questo vaccino sono le donne in gravidanza e chiunque abbia mai avuto una grave reazione allergica a Shingrix o ai suoi ingredienti.

L'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) del CDC non ha confermato se il vaccino è sicuro per le persone che hanno un sistema immunitario indebolito a causa di una malattia o di un medicinale.

"La grande preoccupazione di alcuni gruppi di medici è che non vogliono suscitare una reazione che potrebbe, ad esempio, in un paziente trapiantato tradursi in un rigetto del trapianto", afferma Schaffner. "Vogliono assicurarsi assolutamente che il vaccino sia sicuro." Un'altra preoccupazione è che l'assunzione di farmaci che indeboliscono il sistema immunitario potrebbe rendere meno efficace il vaccino contro l'herpes zoster.

ACIP sta discutendo su come somministrare il vaccino a persone con un sistema immunitario indebolito. È importante proteggere questo gruppo perché sono a maggior rischio di fuoco di Sant'Antonio e delle sue complicanze.

Posso ottenere il vaccino Shingrix ora?

Potresti dover aspettare. A causa della domanda superiore alle attese, Shingrix è stata scarsamente disponibile. GlaxoSmithKline ha aumentato la sua produzione di vaccino e la società afferma di voler aumentare significativamente il numero di dosi disponibili nel 2019.

"Il mio senso è che sta arrivando, e quindi quelle persone che hanno aspettato o sono state frustrate perché non erano disponibili dovrebbero riprovare", dice Schaffner. Per aiutarti a trovare Shingrix nella tua zona, GSK offre un localizzatore di vaccini per herpes zoster sul suo sito web.

Se Shingrix non è disponibile in farmacia, nel frattempo chiedi al tuo medico di procurarti il ​​vaccino Zostavax più vecchio. Aspetta almeno 8 settimane dopo aver ricevuto il vaccino Shingrix per Zostavax.

Cosa devono ancora imparare i medici su Shingrix?

La ricerca futura mostrerà l'efficacia di questo vaccino in gruppi speciali di persone, come quelli con un sistema immunitario indebolito. Inoltre non è ancora chiaro quanto durerà la protezione di Shingrix. "Non sappiamo se una persona viene vaccinata all'età di 50 anni, se dovremmo dargli un booster ogni 10 anni, o ogni 15-20 anni, o se non sono necessari booster", afferma Chen.

Come posso pagare per Shingrix?

Shingrix costa $ 280 per entrambi i colpi. Ai sensi dell'Affordable Care Act, tutti i piani del mercato dell'assicurazione sanitaria e la maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria privata copriranno Shingrix senza franchigie o rimborsi, a condizione che tu riceva il vaccino da un fornitore in rete.

Medicare copre il vaccino contro l'herpes zoster ai sensi della parte D, il suo piano di farmaci da prescrizione. Ma non tutti su Medicare hanno la parte D, e alcuni di questi piani hanno copays e franchigie. GSK afferma che il costo medio per le persone in terapia con Medicare Parte D è di circa $ 50 per dose.

Dovresti prendere Shingrix se hai già avuto l'herpes zoster?

Sì. L'herpes zoster può tornare dopo averlo avuto. "Esiste un rischio leggermente maggiore che si possa ottenere un secondo episodio, quindi andare avanti e ottenere il vaccino", afferma Schaffner. Aspetta solo fino a quando l'eruzione cutanea e altri sintomi si sono risolti.

fonti:

CDC: "Informazioni sul vaccino", http://www.medscape.com/ "Raccomandazioni di Shingrix", http://www.medscape.com/ "Ciò che tutti dovrebbero sapere sulla vaccinazione contro l'herpes zoster (Shingrix)", http: // www.medscape.com/"Che cosa dovrebbero sapere tutti di Zostavax. "

Michael Hogue, PharmD, professore di farmacia, Samford University College of Health Sciences.

William Schaffner, MD, specialista in malattie infettive, Vanderbilt University.

Kenneth Schmader, MD, professore di medicina; capo, divisione di geriatria, Duke University Medical Center.

Rapporto settimanale su morbilità e mortalità: "Raccomandazioni del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione per l'uso di vaccini contro l'herpes zoster".



La FDA avverte il negozio di dollari sui farmaci OTC contaminati


15 novembre 2019 – Dollar Tree ha ricevuto una lettera di avvertimento per la vendita di farmaci da banco prodotti da società straniere con gravi e multiple violazioni delle leggi federali sulla produzione, afferma la Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

I farmaci comprendono farmaci OTC di Dollar Tree's Assured Brand e altri prodotti farmaceutici venduti da Dollar Tree Co., che gestisce negozi con i nomi Dollar Tree e Family Dollar.

I produttori a contratto utilizzati da Dollar Tree per fabbricare i farmaci OTC hanno ricevuto lettere di avvertimento dalla FDA per violazioni come non testare materie prime o farmaci finiti per agenti patogeni e qualità.

Nella sua lettera di avvertimento a Dollar Tree, la FDA delinea una serie di azioni correttive che la società deve intraprendere, incluso un sistema per garantire che non importino droghe impure.

Dollar Tree ha affermato che sta collaborando con la FDA e prevede di incontrarsi con l'agenzia, CNN segnalati.

"Siamo impegnati nella sicurezza dei nostri clienti e abbiamo messo in atto programmi di collaudo molto solidi e rigorosi per garantire la sicurezza dei prodotti dei nostri produttori di terze parti", ha dichiarato Randy Guiler, vicepresidente delle relazioni con gli investitori di Dollar Tree, in una dichiarazione della società.

"Ognuno degli articoli a cui si fa riferimento nel rapporto sono prodotti di attualità e non ingeribili. Come sempre, stiamo collaborando con la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Abbiamo in programma di incontrarci con la FDA nel prossimo futuro e prevediamo che il nostro i piani soddisferanno le loro esigenze sotto tutti gli aspetti ", afferma la dichiarazione, CNN segnalati.

Notizie WebMD da HealthDay


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Aciphex vs. Nexium Prescription Treatment for Acid Reflux, GERD: Differences and Side Effects


Aciphex e Nexium sono la stessa cosa?

Aciphex (rabeprazole sodico) e Nexium (esomeprazolo magnesio) sono inibitori della pompa protonica (PPI) usati per ridurre l'acido gastrico per trattare la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e le ulcere duodenali.

Aciphex è anche usato in combinazione con antibiotici per il trattamento Helicobacter pylori (H. pylori) infezioni batteriche nello stomaco.

Nexium è disponibile da banco (OTC) e come generico.

Gli effetti collaterali di Aciphex e Nexium che sono simili includono eruzione cutanea, diarrea, gas, mal di testa e nervosismo.

Gli effetti collaterali di Aciphex che sono diversi da Nexium includono prurito, mal di stomaco, mal di gola e insonnia.

Gli effetti collaterali di Nexium diversi da Aciphex comprendono nausea, vomito, mal di stomaco, costipazione, sonnolenza, secchezza delle fauci e vertigini.

Sia Aciphex che Nexium possono interagire con ketoconazolo, digossina, atazanavir, metotrexato e fluidificanti del sangue.

Aciphex può anche interagire con diuretici (pillole d'acqua) e ciclosporina.

Nexium può anche interagire con diazepam, clopidogrel, cilostazolo, erlotinib, medicinali contenenti ferro (fumarato ferroso, gluconato ferroso, solfato ferroso e altri), micofenolato mofetile, rifampicina, erba di San Giovanni, tacrolimus e farmaci per l'HIV / AIDS.

Quali sono i possibili effetti collaterali di Aciphex?

Gli effetti collaterali comuni di Aciphex includono:

  • eruzione cutanea o prurito,
  • mal di stomaco,
  • diarrea,
  • gas,
  • gola infiammata,
  • mal di testa,
  • insonnia, o
  • nervosismo.

Gli effetti collaterali gravi di Aciphex includono:

  • epatite,
  • funzione o struttura cerebrale anormale (encefalopatia),
  • vertigini,
  • gonfiore,
  • dolori articolari e
  • dolori muscolari

Quali sono i possibili effetti collaterali di Nexium?

Gli effetti collaterali comuni di Nexium includono:

  • diarrea,
  • nausea,
  • vomito,
  • mal di stomaco,
  • gas,
  • stipsi,
  • mal di testa,
  • sonnolenza,
  • bocca asciutta,
  • eruzione cutanea,
  • vertigini e
  • nervosismo.

Che cos'è Aciphex?

L'aciphex (rabeprazolo sodico) è un inibitore della pompa protonica (PPI) per ridurre l'acidità di stomaco ed è usato per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), ulcere duodenali e usato in associazione con antibiotici per il trattamento dell'Helicobacter pylori (H. pylori) batterico infezioni allo stomaco.

Che cos'è Nexium?

Il Nexium (esomeprazolo magnesio) è un inibitore della pompa protonica (PPI) che blocca la produzione di acido nello stomaco e viene utilizzato per il trattamento di ulcere allo stomaco e duodenali, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e sindrome di Zollinger-Ellison.



Come arrostire in sicurezza una Turchia


(HealthDay News) – La Turchia sarà a tavola di moltissimi americani questo mese.

Dopo aver acquistato e scongelato il tacchino, è tempo di cucinarlo. Prima di farlo, il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti ha consigli per proteggere te e i tuoi cari:

  • Imposta la temperatura del forno a 325 gradi Fahrenheit o superiore.
  • Metti il ​​tacchino su una griglia in una teglia bassa.
  • Controlla che la temperatura del tacchino cotto sia di almeno 165 gradi Fahrenheit.
  • Lasciare riposare il tacchino per 20 minuti prima di scolpire, lasciando riposare i succhi.
  • Se hai riempito il tacchino, rimuovi tutto il ripieno dalle cavità.
  • Lavarsi le mani, gli utensili e qualsiasi altra cosa che abbia toccato il tacchino crudo.

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PRESENTAZIONE

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Virginia Ob-Gyn accusata di interventi chirurgici non necessari "profondamente disturbanti"


Un ostetrico-ginecologo a Chesapeake, in Virginia, è stato condannato giovedì senza vincolo alla corte federale dopo accuse di aver eseguito decine di interventi chirurgici non necessari, tra cui isterectomie e legature delle tube, spesso a insaputa dei pazienti, riporta l'Associated Press.



Dr Javaid Perwaiz
fonte: Carcere regionale di Tidewater occidentale

Le accuse contro Javaid Perwaiz, MD, che sono state dettagliate nell'udienza di detenzione presso il tribunale distrettuale degli Stati Uniti a Norfolk, includono la presentazione di richieste fraudolente ai pagatori, tra cui Medicaid, secondo le notizie riportate. Perwaiz, la cui età è stata segnalata sia a 67 che a 69 anni, è stato arrestato venerdì scorso, secondo quanto riferito ancora indossando scrub.

Secondo l'AP, un pubblico ministero in udienza ha affermato che 173 donne si sono fatte avanti dopo l'arresto di Perwaiz riferendo esperienze simili, compresi ripetuti interventi chirurgici che non avevano mai chiesto.

Secondo ABC News, citando l'affidavit di arresto, Perwaiz si è impegnata in uno schema di persuasione dei destinatari di Medicaid a sottoporsi a interventi chirurgici di cui non avevano bisogno.

ABC ha riferito che da gennaio 2014 ad agosto 2018, Perwaiz avrebbe eseguito un intervento chirurgico sul 40% dei suoi beneficiari di Medicaid (510 pazienti).

ABC scrive che, secondo l'affidavit, l'ultimo intervento chirurgico elencato nel documento giudiziario si è verificato il 19 ottobre di quest'anno, e Perwaiz "avrebbe eseguito un'isterectomia sopracervicale addominale, salpingo-ooforectomia bilaterale e lisi delle aderenze su un paziente che in seguito ha detto gli investigatori che "non ha mai fatto lamentele" riguardo al dolore pelvico, alla pressione pelvica o ai crampi costanti, nonostante quanto riportato nella sua cartella medica il 30 settembre.

"La paziente ha anche dichiarato di aver detto al dottore che non voleva un'isterectomia, ma che lui presumibilmente le aveva detto che era l'opzione" migliore "e non ha discusso di altre opzioni di trattamento o del rischio di un intervento chirurgico", ha riferito ABC.

La ABC cita l'affidavit dicendo che la pratica di Perwaiz ha presentato tre richieste a Blue Cross / Blue Shield per quel paziente il 28 ottobre e in seguito è stato rimborsato $ 942,22 per l'isterectomia parziale.

"Profondamente inquietante"

In un altro caso, riferisce l'AP, Perwaiz è accusato di "eseguire interventi chirurgici annuali su una donna che si era diagnosticata l'endometriosi. Quando è andata a trovare uno specialista della fertilità nel 2014, ha appreso che" entrambe le tube di Falloppio sono state bruciate fino alle protuberanze, '"Cancellando la possibilità del concepimento naturale.

L'AP ha citato l'agente dell'FBI Desiree Maxwell mentre scriveva nella dichiarazione giurata, "Perwaiz aveva rimosso le tube di Falloppio di J.L. a sua insaputa o consenso".

Notizie riportano che Maxwell ha anche scritto nell'affidavit che i testimoni hanno riferito agli investigatori che Perwaiz di solito forniva previsioni sul cancro per spaventare i pazienti e sottoporsi a interventi chirurgici.

Avvocato di Perwaiz, Lawrence H. Woodward Jr., ha rifiutato la richiesta di commento di Medscape.

Tuttavia, l'Associated Press ha riferito che Woodward ha affermato che "la vita (di Perwaiz) è stata la sua opera".

AP riferisce che Woodward ha esortato il giudice magistrato Robert Krask a consentire a Perwaiz di essere rilasciato su bond mentre era in attesa di processo. Woodward ha detto che Perwaiz sta chiudendo i suoi due studi medici a Chesapeake e non eseguirà un intervento chirurgico.

Il giudice ha respinto tale richiesta, definendo le accuse "profondamente inquietanti".

Il sito Web di Perwaiz afferma che ha praticato nella regione di Chesapeake per più di 30 anni. Secondo Healthgrades, si è laureato presso il Nishtar Medical College, University of Health Sciences di Lahore, in Pakistan, nel 1974.

L'AP riferisce che, secondo l'affidavit di arresto, l'indagine dell'FBI su Perwaiz è iniziata nel settembre 2018 su suggerimento di un dipendente dell'ospedale che "stava eseguendo interventi chirurgici non necessari su pazienti ignari" e che ai pazienti era stato detto che erano lì per la loro "pulizia annuale" out ".

Il rapporto AP aggiunge che Perwaiz è stata oggetto di almeno otto azioni legali per negligenza. Documenti giudiziari affermano che "i querelanti sostengono di aver falsificato i registri dei pazienti per giustificare una procedura medica, di non aver utilizzato tecniche meno invasive, di aver eseguito fino a 30 interventi chirurgici in un giorno e di aver fornito cure scadenti che hanno portato a lesioni permanenti e lesioni potenzialmente letali".

L'AP riferisce che, nel 1982, Perwaiz perse i privilegi al Maryview Hospital di Portsmouth, in Virginia, a causa del "scarso giudizio clinico" e per l'esecuzione di interventi chirurgici non necessari.

AP riferisce inoltre che l'affidavit afferma di essere stato indagato dal Virginia Board of Medicine per l'esecuzione di interventi chirurgici "senza adeguate indicazioni mediche e in contrasto con un valido giudizio medico". È stato censurato solo per cattiva tenuta dei registri, secondo il documento.

Nel 1996, Perwaiz si è dichiarato colpevole di evasione fiscale, secondo l'AP, aggiungendo che la sua licenza medica è stata temporaneamente revocata ma ripristinata nel 1998.

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Apple rimuove le app di svapo dallo Store


15 novembre 2019 – Apple ha dichiarato venerdì di aver rimosso 181 app correlate allo svapo dal suo App Store mobile in tutto il mondo.

La società ha affermato che le app ora vietate – un mix di negozi, social network, notizie e giochi – continueranno a funzionare per le persone che le hanno già e possono essere trasferite su nuovi dispositivi, secondo quanto riferito dalla CNN.

A giugno, Apple ha interrotto la promozione dei prodotti di svapo nel suo app store e da allora non ha più approvato nuove app relative allo svapo.

"Di recente, esperti che vanno dal CDC all'American Heart Association hanno attribuito una varietà di lesioni polmonari e decessi a sigarette elettroniche e prodotti per lo svapo, arrivando al punto di chiamare la diffusione di questi dispositivi una crisi di salute pubblica e un'epidemia di gioventù. Siamo d'accordo e abbiamo aggiornato le nostre Linee guida per la revisione dell'App Store per riflettere che le app che incoraggiano o facilitano l'uso di questi prodotti non sono consentite ", ha dichiarato la società in una nota.

La rimozione delle app relative allo svapo è stata accolta favorevolmente da gruppi come l'American Heart Association e la Campagna per bambini senza tabacco.

"Eliminando le app relative alle sigarette elettroniche dall'App Store, Apple contribuirà a ridurre l'esposizione dei giovani al marketing delle sigarette elettroniche e a scoraggiare l'uso dei giovani di questi prodotti. Apple sta dando un esempio positivo di responsabilità aziendale nella protezione dei nostri figli", Matthew Myers, presidente della Campagna per bambini senza tabacco, ha dichiarato in un comunicato la CNN.

Notizie WebMD da HealthDay


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Gocovri vs. Rytary trattamento di prescrizione per la malattia di Parkinson: differenze ed effetti collaterali


Gocovri e Rytary sono la stessa cosa?

Gocovri (capsule a rilascio prolungato di amantadina) e Rytary (carbidopa e levodopa) sono usati per trattare i movimenti muscolari anomali / involontari (discinesia) nei pazienti con malattia di Parkinson.

Rytary è anche usato per trattare il Parkinsonismo postencefalitico e il Parkinsonismo che possono seguire intossicazione da monossido di carbonio o intossicazione da manganese.

Gocovri è un farmaco antiviriale e anti-Parkinson e Rytary è una combinazione di un inibitore della decarbossilazione degli aminoacidi aromatici e di un aminoacido aromatico.

Gli effetti collaterali di Gocovri e Rytary simili sono vertigini, secchezza delle fauci, costipazione e vertigini in piedi (ipotensione ortostatica).

Gli effetti collaterali di Gocovri che sono diversi da Rytary includono allucinazioni, gonfiore delle estremità e cadute.

Gli effetti collaterali di Rytary diversi da Gocovri comprendono nausea, mal di testa, insonnia, sogni anomali, movimenti involontari, ansia, vomito e bassa pressione sanguigna.

Gocovri può interagire con altri farmaci anticolinergici, inibitori dell'anidrasi carbonica, bicarbonato di sodio, alcool e vaccini "vivi".

Rytary può interagire con inibitori MAO, fenotiazine, butirrofenoni, risperidone, metoclopramide, isoniazide, sali di ferro e multi-vitamine contenenti sali di ferro.

Quali sono i possibili effetti collaterali di Gocovri?

Gli effetti collaterali comuni di Gocovri includono:

  • allucinazioni,
  • vertigini,
  • bocca asciutta,
  • gonfiore delle estremità,
  • stipsi,
  • cascate,
  • e vertigini in piedi (ipotensione ortostatica).

Altri effetti collaterali di Gocovri includono:

  • ansia,
  • insonnia,
  • depressione,
  • sogni anormali,
  • confusione,
  • mal di testa,
  • crampi muscolari,
  • nausea,
  • vomito,
  • disturbo dell'andatura,
  • ecchimosi,
  • infezione del tratto urinario,
  • cambiamenti nella pigmentazione della pelle,
  • diminuzione dell'appetito,
  • visione offuscata,
  • cataratta,
  • occhi asciutti,
  • gonfiore articolare,
  • spasmi muscolari,
  • iperplasia prostatica benigna (IPB),
  • e tosse.

Quali sono i possibili effetti collaterali di Rytary?

Gli effetti collaterali comuni di Rytary includono:

  • nausea,
  • vertigini,
  • mal di testa,
  • insonnia,
  • sogni anormali,
  • bocca asciutta,
  • movimenti involontari,
  • ansia,
  • stipsi,
  • vomito e
  • bassa pressione sanguigna e vertigini in piedi (ipotensione ortostatica)

Che cos'è Gocovri?

Gocovri (capsule a rilascio prolungato di amantadina) è un farmaco antiviriale e anti-Parkinson indicato per il trattamento della discinesia in pazienti con malattia di Parkinson in terapia a base di levodopa, con o senza concomitanti farmaci dopaminergici.

Che cos'è Rytary?

Rytary (carbidopa e levodopa) è una combinazione di un inibitore della decarbossilazione degli aminoacidi aromatici e di un aminoacido aromatico, utilizzato per il trattamento del morbo di Parkinson, del Parkinsonismo postencefalitico e del Parkinsonismo che possono seguire intossicazione da monossido di carbonio o intossicazione da manganese.